Един от въпросите, които често получаваме, е „Как да докажа в България, че плащам осигуровки в UK, за да получа лечение?“
Много наши клиенти споделят, че искат да отидат да се лекуват в България, за да не чакат дълго “на опашка”. Други са платили здравните си осигуровки за 5 години назад или са платили цената на лечението и сега търсят начини да си възвърнат парите.
За всички начини да получите безплатно лечение за сметка на Великобритания, натиснете тук.
В този материал ще разгледаме само четвъртия начин – по реда на сертификат S2 – когато Обединеното кралство не може да проведе съответното лечение в достатъчно бърз срок. В този случай се изисква предварително да сте кандидатствали за това лечение по установения ред и да сте получили сертификат, който да позволява на българското болнично заведение да получи плащане директно от NHS.В този материал по-надолу има пояснение за това, как да получите лечение по маршрута S2. Ако е необходимо съдействие, се свържете с мен на посочените данни за връзка.
В този материал НЕ СЕ РАЗГЛЕЖДАТ въпросите за заличаване на здравноосигурителни задължения в България и за получаване на пълен достъп до българската здравна система при преместване в България. Също така, друг случай са хората, живеещи в UK, които са изпратени на работа в страни от ЕС, както и хората, получаващите държавна пенсия от UK, които се местят да живеят в страна от ЕС. В този материал не разглеждаме тези случаи.
Какво е маршрут S2?
Когато човек, който живее в Кралството, не получава лечение в Обединеното кралството достатъчно бързо, може да получи разрешение да отиде за лечение в страна от ЕС, като ползва маршрута S2. Той може да даде право на финансиране от NHS за планирано здравно лечение в държавно лечебно заведение в държава от ЕС или Швейцария.
Схемата S2 може да се ползва само с предварително разрешение на международния отдел на NHS, в чийто обхват живеете. Разрешението се дава индивидуално за всеки конкретен случай и зависи от оценка на Вашето здравословно състояние и Вашите обстоятелства. Ако има неоправдано забавяне на лечението Ви в Обединеното кралство, бордът може да Ви разреши да се лекувате в друга страна за сметка на NHS, ако отговаряте на другите условия.
Схемата S2 може да се ползва само за държавно финансираното лечение в Обединеното кралство, ЕС и Швейцария. Не може да се използва за лечение в частни здравни заведения.
Този маршрут може да се ползва само след предварително одобрение от борд на NHS. По този ред не се разглеждат молби, изпратени, след като лечението вече е проведено.
Разрешението за лечение по този ред се издават за до 3 месеца, като при необходимост могат да бъдат удължени. Одобряват се молби за лечение до 3 месеца предварително, за може да се прецени, че разрешението е актуално спрямо представените документи.
Има определени квалификационни критерии, които трябва да бъдат изпълнени.
Какви са критериите?
Обичайното Ви местожителство трябва да е в Обединеното кралство и да имате право на лечение в NHS. Българите, които имат статут на уседналост и живеят в UK, обикновено отговарят на това условие.
- Исканото лечение да се предоставя от NHS на лице с вашите обстоятелства.
- Да предоставите писмени доказателства, че сте имали пълна клинична оценка от клиницист (лекар-клиничен специалист) в Обединеното кралство или в друга страна от ЕИП или Швейцария. Становището на медицинския специалист трябва ясно да посочва защо лечението, което търсите, е необходимо във вашите обстоятелства и какъв е според този специалист е медицински обоснованият срок, в рамките на който трябва да се извърши лечението, въз основа на вашите обстоятелства. Медицинският специалист трябва да подкрепи това твърдение, като посочи обективни причини. Писмото трябва да е на официална бланка и не по-старо от 6 месеца преди кандидатстването.
- Исканото лечение трябва да се предлага в държавно здравно заведение в България или друга страна от ЕИП.
- Исканото лечение не може да е експериментално и не може да е част от клинично изпитване на лекарство.
- Исканото лечение не може да е спешно или неотложно лечение.
- Здравният борд на NHS трябва да вземе решение, че същото или еквивалентно решение не може да ви бъде предоставено от NHS в рамките на периода от време, който е медицински оправдан.
- Ако кандидатствате за S2 за лечение в Швейцария, има изисквания към националността Ви и имиграционния Ви статут.
- Документите, които трябва да предоставите, трябва да са на английски език или да са преведени на английски.
Обработката на заявлението и вземането на решение може да отнеме до 20 работни дни. Ако документацията не е пълна при подаването на заявлението или ако се изисква допълнителна информация, решението може да отнеме повече от 20 работни дни.
НАПЪЛНО БЕЗПЛАТНО ЛИ ЩЕ БЪДА ЛЕКУВАН В БЪЛГАРИЯ?
Ако кандидатурата ви по маршрута S2 бъде одобрена, вашето лечение ще бъде осигурено при същите условия на грижи и заплащане, които биха се прилагали за жителите на България.
С други думи, ако живеещите постоянно в България заплащат лично някакви такси, които не се поемат от държавата, ще трябва да ги заплатите лично и Вие. В някои страни пациентът заплаща лично процент от цената на лечението, поемано от държавното здравеопазване. Ако сте получили лечение в рамките на такава здравна система, ще се очаква да заплатите същата такса за доплащане като пациент от тази страна. В някои случаи е възможно този процент да Ви бъде възстановен от NHS, но за това трябва да кандидатствате допълнително, след като лечението е минало.
NHS не възстановява разходи за пътуване или настаняване.
Правилата за планирани лечения в Норвегия, Исландия и Лихтенщайн са малко по-различни
Как да кандидатствам?
За да се финансира вашето здравеопазване по маршрута S2, ще трябва да попълните формуляр за кандидатстване за S2 (планирано лечение), за да кандидатствате за финансиране и да кандидатствате за финансиране ПРЕДИ лечението. Поради епидемията от коронавирус (COVID-19) се очакваше да има забавяне и се въведе възможността да се изпращат документите по имейл. Документите си изпращате като прикачени файлове към имейла Ви.
За различните части на Обединеното кралство (Англия, Шотландия и Северна Ирландия) има различни формуляри за S2 и различни имейли и пощенски адреси, на които трябва да се изпратят молбата и документите. Пълната информация на английски за Англия можете да намерите тук.
Този материал е подготвен от Мария Томпсън, консултант в Help4Bg. Съдействие по този въпрос, както и други услуги и лични консултации може да поръчате, като натиснете тук.
(1)Под лечение може да се разбира операция, физиотерапия или друго лечение.